Le traitement chirurgical des règles abondantes

On parle de règles abondantes quand la femme est obligée d’utiliser plus de 6 à 7 protections par jour. Ces règles abondantes fatiguent par l’anémie et ennuient les patientes (habillement, changes nocturnes, baignade, vie de couple). Pourtant, ces règles abondantes sont souvent acceptées avec fatalité et beaucoup de femmes n’osent pas en parler à leur gynécologue.

Dans 80% des cas, ces règles abondantes sont dues à un déséquilibre hormonal et sont qualifiées de « fonctionnelles » sur un utérus souvent de taille normale. Cependant, pour parvenir à ce diagnostic, il faut éliminer les autres causes de saignements. C’est le médecin qui en vous examinant, en demandant de l’imagerie médicale (échographie, voire IRM), va permettre d’établir un diagnostic. L’hystéroscopie diagnostique peut être aussi utile.

Quels traitements sont proposés pour ces hémorragies « fonctionnelles » ?

Plusieurs options sont proposées :

• la pose d’un stérilet à la progestérone Mirena®
• un traitement médical : pilules, progestatifs (Lutényl®, Lutéran® ou Surgestone®), antifibrinolytiques (Exacyl®)

En cas d’échec de ces traitements et/ou chez une patiente qui ne souhaitent plus de grossesse :

• une technique de destruction de l’endomètre (NovaSure®)
• une résection de l’endomètre par hystéroscopie opératoire
• une ablation sélective des fibromes de l'utérus
• une hystérectomie qui, seule, offre une solution définitive sans risque de récidive.

La stratégie du traitement chirurgical est adaptée en fonction de la pathologie, de l'âge de la patiente et de son souhait de garder ou non son utérus.

Pour plus d’informations rendez-vous sur : regles-abondantes.fr